
天下网记者 郑阳 青岛报说念
近日,青岛市海慈中医医疗集团胸外科顺利为一位55岁车祸伤后、多发肋骨骨折归拢血气胸、皮下气肿、肺损害、连枷胸及呼吸功能隔断患者本质了全麻下“胸腔镜援手下肋骨骨折内固定术+胸腔探查止血术+肺修补术”,术后患者收复精好意思,现时已康复出院。该手术的班师完成,记号着集团胸外科微创手术技艺再上一个新台阶。
55岁的张先生车祸受伤严重,被进攻送到集团急诊中心救治,经CT检讨浮现,右侧第4-12肋骨多根多处骨折,右侧气胸、胸腔积液(积血可能),右肺渗出性改革,沟通创伤性湿肺,左肺坠积性改革,气管及驾御主支气管痰液潴留,右咽旁、右颈部、胸腰背部、右上肢软组织区宽泛积气。查体见连枷胸,反常呼吸,吸氧情状下仍无法督察氧饱胀度在正常情状。
集团胸外科马虹飞主任先容,患者创伤严重,存在连枷胸致反常呼吸、毅力性胸痛(强痛定调节成果欠佳)、进行性血胸、骨撅断端插足肺内导致人命体征抵御定、创伤性湿肺有ARDS风险、宽泛性皮下及胸壁气肿等问题。
胸外科大家团队历程术前商榷一致以为,患者手术风险大,却是其重获生计之机的唯独但愿。在麻醉科与ICU的放荡协助下,精雅引诱,在严格的手术风险评估后,历程团队的不懈辛苦,充分评估患者的病情后,以微创快速康复理念为原则,制定手术扎眼有缱绻,商榷手术中的难点和可能出现的问题,并制定好有关救急预案。胸外科团队凭借丰富的手术西席,为患者本质胸腔镜援手下肋骨骨折内固定术+胸腔探查止血术+肺修补术。术中清算了胸腔积血并止血,复位了插入肺组织的肋骨断端,对5根移位明显的肋骨进行了剖解型钛板内固定术,修补了肺组织损害。
术后次日,患者隐衷明显消弱,人命体征安稳,氧饱胀度回话正常,宽泛皮下及胸壁颈部气肿启动消弱,已不错下床举止+术后援手呼吸功能磨砺。
